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不到1公斤的早产儿,在这里获新生

字体【   发布时间:2014-06-26    文章来源:段伟朵
 

 

【核心提示】1岁儿童无意间误服大量人降压药,12岁儿童被野蜂蛰到浑身出疹,来到这里,一切转危为安;重症黄疸的新生儿、肺部发育不全无法自主呼吸的早产儿……在这里出生,就能得到最及时的救治;这里有一群医术精湛、心思缜密又笑容和煦的医护人员,这里还有画满卡通画的走廊和“玩具角”,这里是东方医院儿科新病区。

 

【现场】把“海底世界”搬到病区,孩子们乐坏了

6月17日,普通一天,但对于我院儿科病区来说,却是非常有纪念意义的一天,就在这一天,儿科病区搬“新家”了!老病区不再使用,普通病房和儿科重症监护室全部搬到了1号内科楼的3楼,这个“新家”长啥模样?让我们跟随镜头到现场去看看!

“这是小章鱼,这是大鲸鱼……”进入病区,新的走廊整体是蓝白色调,所有的墙壁上都画满了卡通图案,几个“小病号”正在走廊上“溜达”,其中一个娃娃还挂着吊瓶,但是,墙体上的图案把孩子们深深吸引了,他们指手画脚地讨论着,仿佛忘记了病痛,在儿科病房的大厅里,还设置有一面水晶卡通电视墙,角落里安装了巨大的彩虹顶,彩虹顶下是一处供孩子们自由玩耍的场所。

“妈妈,我要坐‘喜洋洋’。”一位小朋友被大厅里放置的卡通摇椅打动,满脸都是笑容。

“普通的儿科病区最常听到的是什么?是孩子的哭声,医院向来是孩子最怕去的地方,打针的时候,针头还没举起来,孩子们就开始痛哭,未必是因为疼,而是幼小心灵对医院本能的一种惧怕。”洛阳东方医院儿科主任黎敏介绍说,然而,这样的现象在新的儿科病区改善了许多,原因就在于,医院把“海底世界”搬到了病区。“很多孩子一来就被墙上的画和玩具吸引,温馨的环境冲淡孩子们对医院一贯的白色的恐惧。”

黎主任介绍说,我院儿科创建于上世纪50年代,经过半个多世纪的发展,现已拥有儿科病区、NICU、PICU、小儿神经康复病区、专家门诊、儿科急诊、24小时小儿输液等单元。

 

【急救】半天时间,接诊3个中毒儿童

病区里环境很温馨,医护人员笑脸很和煦,但一旦遇到突发状况,这里的“应急”能力毫不含糊。

“大夫、大夫,快看看孩子,浑身都是疙瘩!”几天前的上午,几位焦急的家长闯到医院,他们抱着一个12岁大的孩子,已经出现了呼吸急促等现象。原来,这孩子在野外玩耍的时候,不小心被野蜂蛰住了脖子,并很快出现了中毒迹象:浑身长满了疹子,呼吸急促,意识涣散,家人赶紧将其送到东方医院。

主任黎敏带领医护人员对患儿进行了有条不紊的抢救,孩子很快转危为安。

不过,“警报”并未消除,不久,又有两位中毒患儿先后入院,其中一个是1岁多的云云(化名),他把成人的降压药当成了“糖豆”,一口气吃了10粒;另一个是3岁多的亮亮(化名),他觉得妈妈每次喂他的止咳糖浆味道不错,就趁着妈妈不注意,喝了10倍的剂量。

“降压药会导致孩子血压降低,引发心衰等情况,止咳糖浆里有抑制神经中枢的成分,大量服用可能会引发呼吸衰竭,都是非常危险的。”黎主任介绍说。医护人员再次投入“战斗”,通过给小患者洗胃、催吐等,帮助他们脱离危险。

“儿科急诊非常考验医院的综合素质,不仅仅要有丰富的临床经验,要有一整套成熟的抢救流程,还要有一颗仁慈的心,把所有的患儿当成自己的孩子,他们中很多人都因为年龄太小无法准确表达,需要医护人员感同身受。”黎敏介绍说。

    

【ICU】不到1公斤的早产儿,在这里获新生

来到儿科,就一定要了解下这里的重症监护室(英文简称ICU)。

换好专用的衣服和鞋套,带上口罩和帽子,走进ICU,可看到的是一个个精致的新生儿暖箱,周围配置了呼吸机、监测仪等各种高端设备,这些都是孩子生命的“保护神”,暖箱里,刚刚出生不久的孩子,酣然入睡,非常可爱,虽然,他们或者因为先天性疾病,或者因为早产与普通孩子不太一样。

“新生儿黄疸是非常常见的疾病,生理性黄疸不需要治疗,可自行消退;但病理性黄疸就必须及时治疗,尤其是重症黄疸,可能会给孩子造成致命危险。”我院儿科在1998年就开始在治疗新生儿重症黄疸方面下功夫,采用“换血”疗法,改变了很多儿童的命运。

“‘换血’风险很大,洛阳市目前开设这项治疗的医院并不多,但它却是救治重症黄疸患儿最有效的方法。”黎敏主任说,通过新生儿换血术治疗严重新生儿黄疸,需要3-4个小时,目前,医院的这项技术已相当成熟。

医院在治疗早产儿肺部发育不全方面也有“绝招”,开展了早产儿气管插管注入肺表面活性物质新技术,治疗呼吸窘迫综合症,填补医院技术空白。近年,医院改进了对早产极低体重儿(体重1.5公斤以下)的综合管理,取得了良好治疗效果,每年诊治20例左右,抢救治疗过的早产儿最低为孕28周体重0.9公斤,目前生活质量与正常孩子一样

 

【技术】多项特色技术,低体重儿治疗成功率达99%

多年来,我院儿科在全体医护人员的共同努力下,不断开展新技术,机械通气技术、外周静脉置管技术、胸腔穿刺技术等广泛地应用于临床,针对新生儿重度窒息、新生儿呼吸窘迫综合症、重度高胆红素血症、早产儿尤其是极低超低体重儿、缺血缺氧性脑病、重症感染的治疗是科室强项。近年来,医院新生儿重症监护还对出生低体重儿呼吸道管理、肠外营养等治疗关键环节不断改进,使新生低体重儿治疗成功率达99%;开展新生儿腋静脉穿刺置管术,为及时抢救治疗高危新生儿提供通畅的静脉通道,保证药物的应用,取得满意的留置效果。

目前,医院还开展了新生儿20项行为测定、脑电图、磁共振、脑干听觉诱发电位可了解脑损伤情况和听力损伤情况、并预测预后。 科室配备了国内最先进的开放式新生儿辐射抢救台、新生儿暖箱、蓝光治疗仪等设备,还配备了德国熊牌新生儿呼吸机、史蒂芬CPAP辅助通气、血气分析仪、氧浓度监测仪、飞利浦心电监护仪、中心供氧带负压带、空气消毒机等,为危重患儿的抢救及治疗提供了强有力的保障。

 

【仁心】做父母的“传话筒”,把患儿当成“自家孩”

专业的技术、高端的设备、温馨的环境,做到了这些,我院儿科医护人员们觉得还不够,他们还要为患者提供更加到位、更加贴心的服务。

“对于儿科来说,服务显得更加重要,因为孩子需要哄,生病的孩子更需要哄,他们有自己的心理需求。”黎敏主任说。一旦有需要打针、拍片等治疗和检查,科室的护士经常会陪同前往,有时候孩子哭闹不肯做检查,护士会耐心地拍着孩子的背,一点一点把孩子哄睡。“真的就像待自己家的孩子。”患者家人也忍不住夸赞。

“为了给患儿提供更加优质的服务,我们开展了‘寻找服务短板’的自查工作,发现父母最担心的,是重症监护室里孩子的状况。”儿科护士长齐宝珠说,因为重症监护室是全护,不允许陪护,所以家长不能随时了解孩子的情况,焦虑自然难免。为了缓解家长的焦虑情绪,医护人员建立了与家长沟通的制度,每天固定时间向患儿家属介绍孩子的情况,大到病情治疗进展,小到孩子如何吃奶,如何换尿不湿,如何通过“双腕带”确定孩子的身份等,事无巨细地交代,很好地缓解了家长的焦虑和挂念。

此外,科室还专门在重症监护室门口设立了“愿望树”,让家长们将自己的牵挂和对宝宝的祝福,寄托在“愿望树”上。

等到孩子出了重症监护室,白了,胖了,身上没有一点异味,这样的照顾让不少父母都自愧不如,不少妈妈写来感谢信,反倒让医护人员感动起来。“这都是我们应该做的,家长们的感谢信,是我们继续前进的动力。”黎敏主任如是说。

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