3月13日零点50分,万籁俱寂,突然一阵急促的电话铃骤然响起,洛阳东方医院急诊科送来一名重症车祸伤者。此时,伤者意识模糊,全身发凉,皮肤苍白,腹部隆起,血压微弱,紧急做腹腔穿刺抽出大量不凝血液,考虑“腹腔内脏大出血并失血性休克”;出血迅猛,胸部以下气肿明显,考虑肺破裂;左小腿远端成角肿胀,考虑骨折……伤势严重,伤者随时有死亡的危险。他的妻子赶到医院看到这一幕,顿时心脏病发作,昏厥过去,被紧急送到心内科抢救。
生命至上,必须争分夺秒实施抢救。值班的主治医师张少伟,直接将伤者送至手术室,在手术床上边抢救边进行紧张的术前准备:开通多路静脉通道、备血、快速补液、机械通气……十万火急中刘建洛副主任医师、孙雪英主任医师相继从家中赶来!急诊手术探查见腹腔大量积血涌出,约3000ml,相当于一个人正常血量的3/4。肝门撕裂。脾脏撕裂。术中血压迅速下降至0,心率由120次/分降至40次/分,眼看患者生命危在旦夕,怎么办……
孙雪英主任、刘建洛副主任果断以棉垫用力压迫出血部位,快速输血,同时应用药物升高血压。抢救30分钟后伤者血压升至72/48mmHg,心率升高到90次/分。可松开棉垫后血液又大量涌出,血压快速下降。手术不能进行下去,怎么办?
经验丰富的两位主任很快交换了意见,待血压再次回升后,由孙雪英主任实施压迫,刘建洛副主任仔细缝合创面和血管……一针、两针……血还在出!三针、四针……出血放缓了!五针、六针……出血减少了!九针、十针……患者出血停止了,血压稳定了,心率上升了!手术室里大家深出了一口气!这时两位主任才发现汗已经浸透了衣衫!经过5个小时的抢救,伤者终于转危为安,手术室的每个人都累得筋疲力尽。这真是一个紧张的不眠之夜啊!
这次罕见大出血的抢救成功,充分体现了洛阳东方医院普外科在应对紧急事件时快速有效的应急反应能力,展现了普外科医务人员超强、稳定的专业素质,也体现了我院各科室紧密协作的团队合作精神,他们创造了奇迹,为一个濒死的伤者守护住了鲜活的生命。再次在与死神的较量中,赢得了胜利!
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普外/张少伟