2012年6月初的一个夜晚，一阵急促的电话铃声回响在普外科走廊内——一位80岁高龄的外伤腹腔大出血病人马上要送来！患者外伤原因不明，送来时距其受伤时间已经2个多小时，脸色苍白、四肢冰冷、意识不清，脉搏和呼吸极其微弱，血压不到70/30mmHg，已经接近濒死状态，家属异常焦急，科室气氛顿时凝重万分！患者生命危在旦夕，必须立即手术！

“立刻进手术室！”普外科主任刘建洛亲自指挥。在手术室行X光片检查，发现患者多发肋骨骨折，此时麻醉科、手术室、血库等的相关人员全部到位。备皮、开放抢救通道、气管插管、麻醉、取血、开腹……一切在紧张有序的进行。

随着腹腔被打开，大量积血涌出， 出血量在3000毫升以上，脾脏完全碎裂，鲜血从裂口处不断涌出，此时不允许有丝毫考虑时间，刘建洛主任当机立断，马上捏住脾蒂，暂时控制住了出血。“加快补液速度！加快输血！”

终于，血压能测到了， 50/25Kpa、70/30Kpa、90/55Kpa……血压逐渐回升，大家稍舒了一口气。探查发现脾门处胰腺尾撕裂，胰管外露。快速结扎了脾脏血管，将碎裂的脾切除，认真细致地修补胰腺尾部，确保没有胰液渗漏。2个小时过去了，血止住了，生命体征稳定了，已经走到死亡边缘的患者又被拉了回来。

第一关刚过，第二个鬼门关接踵而至。由于患者多发肋骨骨折，引起了严重的创伤性湿肺，合并双侧血气胸。血氧饱和度一度下降至70%以下，呼吸衰竭显现，患者生命再次处在死亡的边缘。刘建洛主任和主治医师薛玉龙，会同重症医学科主任吴丽娟，积极采取各种抢救措施：呼吸机控制呼吸、调整潮气量、胸腔穿刺引流、脱水降低肺水肿、应用激素下调SIRS反应……经过及时的、有条不紊的抢救治疗，患者再次转危为安，呼吸稳定了，循环稳定了。在普外科和重症医学科医务人员的积极抢救下，80高龄的垂危患者在术后没有发生任何并发症，并最终得以康复出院。患者的千恩万谢，带给我们的是欣慰的笑容。

急危重症是普外科医生经常遇到的事情，有时候短短几秒钟就能决定患者的生死，稍有疏忽和懈怠，就可能造成难以估量的损失，抢救和手术时时刻刻都在我们身边。普外科的医务人员经过多年的锤炼，已经形成了完善的急救抢救机制，除当班医生外，所以医生都随叫随到，克服所有困难，第一时间感到现场，参加抢救，为每一位危重患者保驾护航。这一例成功的抢救，是普外科日常工作的一个缩影。知难而上、兢兢业业、临危不乱、恪尽职守正是普外科的真实写照。

                                                  普外科/杨征宇