6月21日上午机关三楼会议室座无虚席，讨论热烈，第二季度质量安全追踪分析会在这里召开。院领导、各质量管理委员会委员、职能科室负责人及部分医技科室负责人出席会议。

会上，各质量管理委员会委员对各分管部门二季度存在的问题进行了逐一分析，查摆质量管理过程中存在的“短板”，并提出了解决方法和整改时间，并针对一季度发现和查找出的问题整改情况进行了追踪反馈。

医务部针对病历质量检查、每月质量问题分析报告、病历续打、手术管理等检查情况进行了说明和分析，同时以图文的形式展示了部分临床科室不能认真对待每月质量问题分析报告，出现文不对题、原版照抄等问题，并表扬了重症医学科鱼骨图分析报告，内容翔实，有条理；对部分科室择期手术的乙肝五项化验单不能及时到位，导致手术临时取消的问题做出分析，要求相关科室提高重视，查找“短板”，整改到位，避免问题再次发生，提升患者满意率。

护理部重点针对临床护理安全质量方面的工作进行了梳理，进一步对心电监护仪、除颤仪的应用、微量泵的应用、红细胞、血小板输注时的规范问题等做了重点安排。

院感科针对医院感染监测与院感质控管理情况作了汇报与分析。二季度我院多重耐药菌和真菌感染绝对值有大幅下降，但对临床手卫生重视力度不够等重点问题提出了整改意见。

药学部针对部分临床科室超说明书用药、国家基本药物使用比例未达标等问题进行了汇报分析。

门诊部针对出院患者复诊预约、专家派出及门诊大厅主任值班工作进行了汇总、分析与评价，并提出了改进措施。

病案管理科就病历完好率的检查情况进行了汇总分析，对妇产科一病区、老年一病区、神内二病区提出表扬；下阶段，病案管理科将采取“一对一”指导的方式针对病历质量进行培训，逐步改进完善，持续提升病历内涵。

最后，杨黎红院长就如何提高医疗质量、保障医疗安全作了总结讲话，提出指导性建议，要求相关科室限期整改，强调今后要将进一步加大督查，尤其对已杜绝的问题又再次“抬头”的，加重考核力度；加强重点科室质量的检查，出现问题及时反馈、及时改进，并要求全院职工高度重视医疗质量和医疗安全，有针对、有重点的解决问题，把基础质量考核常态化，不断提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务水平，把保障医疗安全作为医院管理工作的重中之重。