7月26日下午，我正在医生办公室内低着头书写病历，忽然一个人手拿着一幅锦旗“闯”了进来……

原来是在我科住院的一位病人家属来向我们表示感谢！患者刁某，女性，50多岁，刚入院时意识恍惚、精神极差，持续头疼、头晕、恶心、呕吐，不能进食，不能行走，被动卧床，完全是一种衰竭的表现。经头颅磁共振检查提示脑多发转移瘤，进一步检查后确诊为肺癌脑转移。根据肿瘤专业临床分期，这个病人已经属于肿瘤晚期，也就是理论上提示她的生存期不会太长。在当时的家属看来，患者已经无治疗好转的机会，心里已经做了最坏的打算，准备回家等死。但在治疗上并没有放弃，而是积极配合我们治疗。我们为她制订了先行头部放疗控制颅内病灶、水肿，也就是先“保命”的治疗方案，同时给以支持治疗。患者逐渐神志转清，精神好转，呕吐症状消失，进食改善、家属搀扶行走……病情进一步稳定后，我们再次给以制定了全身静脉化疗进一步控制病情。现患者谈吐正常，行走正常，已与入院时判若两人。患者夫妻十分恩爱，家属对这个治疗结果喜出望外，送来一面锦旗表示感谢。从他的脸上喜悦的表情和感谢的言语中，我感到一名家属对我们充分的信任和感激，这也让我体会到作为一名医务人员的自豪。

冷静下来，我不禁又想起了许多曾在我科就诊，一旦诊断为肿瘤晚期时就放弃治疗的病人。恶性肿瘤，这是一个目前全世界都无法攻克的难题，早期发现，经过积极治疗，可能获得较长的生存期。但临床上明确诊断时，大多数已经是中晚期了，无“根治“治疗机会。曾经听某个家属说过：诊断了恶性肿瘤，那就是判了死刑，只不过是有些是缓期执行罢了，最终都是人才两空。这句话听着不好听，但又确实好像是这个道理，曾经让我无言以对。可真的就是晚期肿瘤就不值得治疗吗？

中晚期肿瘤病人的治疗，叫做“姑息治疗”。所谓姑息治疗，就是不以将体内肿瘤完全消除为目的，而是通过专业抗肿瘤治疗方法控制肿瘤发展，减少消耗，使肿瘤与机体可以共处，达到“带瘤生存”的状态，同时在治疗过程中减轻或消除肿瘤带来的痛苦。也就是我们常跟家属说的治疗目的：提高生活质量，延长生存期。

我曾经和我的许多表达放弃治疗病人及家属说过过这样的话：每个人都有选择的权利，当你得了恶性肿瘤这个病，而又没有根治的机会，如果你没有痛苦，你可以选择不治疗，因为我的治疗可能只能延长你的生存期，但最终改变不了结果。但假如你有肿瘤导致的痛苦，我还是希望你给我们机会，让我们应用科学的方法减轻你的痛苦。我认为每个人从心里都是热爱生命的，那些表达放弃生存愿望的肿瘤患者多数是因为存在各种各样的病痛让他们无法忍受，而做出不得已的选择。在临床实践中，许多有积极心态治疗的患者，都达到了满意疗效。比如：那位英俊的体育老师，肝脏肿瘤经过多次栓塞治疗，现在依然病情稳定，可从事一般工作；那位贾姓的老阿姨，胰腺癌晚期，经过化疗后现在已存活半年多，还能做着公交车到处溜达；那位患小细胞肺癌的师傅，就诊时已有脑、骨转移，经过放化疗，从不能行走到现在行走自如；那位肺癌中晚期的赵师傅，从走十几米就喘的状态到现在缓慢行走基本无气喘的肺功能改善；那位儿子在上海工作的老阿姨，同样肺癌骨转移，也曾经卧床不起，经过靶向治疗，现在已经生存了一年多，日常生活基本不受影响，原先上肢不能抬举、头抬不起来的症状消失。患者生存期的延长、生活质量的明显改善都是专业抗肿瘤治疗的结果。也许，许多家属担心放、化疗会带给患者另外更多的痛苦。其实，现在的辅助治疗理论非常完善，辅助支持治疗药物很多。而且，每一个病人的治疗方案都是通过针对个人具体情况充分评估最终做出的，医生在治疗之前已充分评估了病人是否可耐受，对可能出现不良后果也有一定的预判，放化疗副反应早已不像早年电视剧里所表现得无法承受。

作为一名肿瘤科医生，我无法对肿瘤晚期患者说出“祝你早日痊愈康复”的祝福，虽然那是我从心底的渴望，但毕竟现实与理想太遥远。也许随着科学技术的发展，恶性肿瘤终究被克服。但目前，我还是真切的想告诉我的患者朋友：请让我们有机会减轻您的痛苦，提高您的生活质量，维护您的尊严，为您争取多一些时间与家人相聚，完成您此生未了的心愿。

亲爱的朋友，东方医院肿瘤科会为您更高地扬起生活的风帆，您的生命我们以不轻言放弃！