9月2日下午15时25分,急诊科接收120急救中心指令并火速到达现场,发现一名五十多岁男性患者,平卧于一间昏暗房间的沙发上,意识丧失,大汗淋漓,呼吸微弱,大小便失禁,深度昏迷。初步诊断为急性冠脉综合症、心源性休克及脑干梗死,病情凶险,命悬一线,患者随时都有猝死可能,在场医生立即给以吸氧,建立静脉通道,升压药物应用...
但此时患者身旁没有家属及其它陪护人员,我们面临着诸多难题,无法获取既往病史,对疾病诊断缺少相关依据,转运过程中因无家属陪同,途中出现新情况甚至猝死时缺少见证人。然而情况紧急刻不容缓,在没有家属履行病危签字手续的情况下,我们边急救、边向周围群众简捷的告知患者病情非常危重,转运医院途中随时会发生意外,但我们一定会尽最大努力抢救,务请大家帮忙联系家属让其火速赶往东方医院。
途中,医护人员密切配合,在患者身边严密观察着病情的变化,看着患者微弱的呼吸和脉搏,我们的心悬着,随时做好复苏的准备,同时电话通知心内科进行急会诊。在120车驶向医院的途中,患者突然出现剧烈呕吐,但我们顾不上喷撒在身上的污物,而是迅速将患者的头侧位,清理干净了口鼻呕吐物,确保了患者的呼吸道畅通。
当患者被护送至急诊抢救室时,李晓琳副主任和李同社主任已经守候多时,开始了新一轮的急救工作,监护、血氧监测、血压监测,复查心电图...此时患者已经清醒,但精神较差,呈衰竭无力状态,临床诊断为急性下壁心梗合并心源性休克、高度房室传导阻滞,阿斯综合症。即建立两路静脉通路,应用异丙肾上腺素,以加速心脏传导,加快心室率,李同社主任也及时通知了相关科室准备进行心脏造影检查及介入治疗。
当患者家属赶到医院时,经过我们共同的努力和不懈的救治,患者病情已经暂时稳定,为当天在我院进一步进行心脏介入治疗赢得了宝贵的时间。所有这一切都是无家属在场,没有缴纳任何费用情况下进行的,再次体现了急救绿色通道的快捷畅通,展示了我院的救治实力。