2016年伊始，我院独立完成腹腔镜下肾脏部分切除术一例，该手术难度大，风险高，目前洛阳市各大医院独立完成此手术的例数屈指可数。
该患者曾在我市多家医院就诊，均被要求行右侧肾脏根治性全切术。患者慕名来到 我院，行双肾CT及增强CT扫描，肿瘤位于右侧肾脏中极，直径约4cm。在高光霞主任的带领下组织术前讨论，患者高龄，手术创伤耐受性差，预计健侧肾脏代偿能力较弱，王文军医师果断决定为患者施行腹腔镜下右侧肾脏部分切除术，以尽最大可能保留右侧肾脏功能，且创伤小，患者术后恢复快。但该手术方式难度极大，术中需在腹腔镜下分离出肾脏动脉、静脉，术中以血管阻断钳暂时阻断肾脏动静脉血流，在规定时间内完成肾脏的部分切除及肾脏创面的缝合、打结后，再取开血管阻断钳，恢复肾脏血流。手术难度在于尽量缩短血管阻断时间即肾缺血时间，对肾脏缝合的要求极高，稍有差错可能出现恢复肾血流后肾脏创面渗血、漏尿，且所有的手术操作均在腹腔镜下进行，难度可想而知，相较腹腔镜下肾脏根治性切除术，对于腹腔镜手术操作的熟练程度及精细程度要求极高，难度增加一个数量级。
经与患者家属沟通后，告知目前该手术方式已是本专业的成熟手术方案，该手术方式术后5年生存率与根治性肾切除术的术后5年生存率无差别，且患者受益颇多。患者家属欣然同意更加先进的手术方案。
一切准备就绪，患者被推上手术台，建立后腹腔间隙，腹腔镜下常规分离出肾脏的动脉、静脉，将血管阻断钳经腹腔镜镜鞘放入腹膜后腔，在腹腔镜下阻断肾脏血管，开始计时，争分夺秒，距离肿块1cm楔形切除肾脏中极，避免切到肿块，以免导致肿瘤种植，然后以可吸收缝线缝合肾脏创面，放开血管阻断钳，恢复肾脏血流，创面无渗血、漏尿，将切除肿块放入标本袋自穿刺口取出。所有手术操作均在腹腔镜下进行，手术一气呵成。
术后病理结果为良性肿瘤，患者家属更加感谢王文军医师选择的手术方案，为患者保留了部分肾脏功能，连说东方医院就是好，手术方案和技术太先进了！
目前我科90%的手术均为微创手术，尤其经尿道前列腺等离子电切术、输尿管镜下气压弹道碎石术、经腹腔镜精索静脉高位结扎术、经腹腔镜肾囊肿去顶减压术、经腹腔镜肾根治性切除术、经腹腔镜肾上腺切除术已独立熟练开展。目前经腹腔镜肾部分切除术的独立开展使我院的腔镜技术在洛阳市名列前茅。
