1、医疗服务收费加收项目有哪些?如何处理?
依据现行医疗服务价格文件,医疗服务收费加收项目主要包括:层流洁净装置病床加收(目前我院暂时没有)、颈或股静脉穿刺加收、使用数字化X线机加收(仅限X线造影类)、使用心电或呼吸门控设备加收(目前我院暂时没有)、床旁彩色多普勒超声检查加收、全身显像时增加局部显像加收(仅限核医学类)、床旁脑电图加收、床边心电图加收、手术中使用内镜加收(如胸腔镜、腹腔镜、宫腔镜、关节镜、高倍显微镜、鼻内镜、脑内窥镜、超细导管镜、支气管镜等。需要注意的是:手术名称已明确为“经××镜”的不再加收)及个别手术类项目等。
从价格管理的角度来说,在临床实际操作中,确实实施了上述加收项目,只要有医嘱嘱托均可收费,不违反收费规定。但另一方面,医保监管部门为了控费又对上述某些加收项目进行了必要的限定,如床旁检查类加收项目,它限定在急危重抢救、活动受限不易下床的范围内等。因此,我们在掌握医疗服务收费政策的同时,也应很好地了解医保政策对这方面的限定,真正做到正确理解掌握,合理灵活运用,切不可因医保的限制而丢舍加收项目。
2、使用化疗药物输液时应注意什么?
使用化疗药物输液时,在收取“抗肿瘤化学药物配置 18元/组”时,应该注意:此价格项目中已含注射费用。因此,使用“抗肿瘤化学药物配置”项目收费时,不能再收取“静脉输液”费用。
例如:某患者当日有三组液体,其中一组为化疗药物,最大化的计费方法是:住院静脉输液第一瓶+每加一瓶+抗肿瘤化学药物配置(注:“抗肿瘤化学药物配置”最好不要放在第一组,否则其他两组静脉输液都成了“每加一瓶”) 。
3、“超声PACS医用诊断报告系统”收费项目的内涵是什么?使用范围是什么?
“超声PACK医用诊断报告系统”项目内涵包含计算机图文处理、储存、传输及彩色图文报告,为患者自愿选择使用,它的使用范围仅限超声类影像处理。因此,其他影像资料的传输、处理,如普放、核磁、CT、病理等,即使使用了PACK系统也不能按“超声PACS医用诊断报告系统”计费。