第三次剖宫产、完全性前置胎盘、胎盘植入、子宫壁血管怒张、出血3000毫升……洛阳东方医院妇产科一病区联合多科室,十余名医护人员合力奋战3小时,成功抢救一名凶险型前置胎盘、难治性产后大出血的孕妇,上演了一场“惊心动魄”的生命接力。
31岁的刘女士之前已经接受过两次剖宫产手术,此次妊娠又是完全性前置胎盘。核磁检查提示:有胎盘植入可能。妇产科一病区副主任医师孙红伟向孕妇详细讲解了病情,提醒她完全性前置胎盘+胎盘植入十分凶险,在妊娠晚期或产时常并发大出血,危及胎儿及生命,须尽快手术。刘女士入院后,妇产科一病区主任周惠人高度重视,医护人员认真分析病情,制定出周密的手术方案,各路人马到位,备足血源,做好应对术中各种异常情况的抢救准备。
2月6日上午10:30分,手术如期开始,术前为避免术中需要切除子宫时误伤患者输尿管,泌尿外科副主任医师秦建瑞在膀胱镜下为患者行双侧输尿管支架植入术。手术由孙红伟医生主刀,尽管前期医务人员们已做好了充分的准备,术中打开腹腔后,看到的景象还是让她们倒吸了一口凉气,瞬间冷汗湿透了脊背:子宫表面呈紫蓝色,左侧壁布满了蚯蚓一样粗的血管,像树枝一样迂曲,每一根都怒张着,这是典型胎盘植入的表现,必须尽快娩出胎儿!
各种手术器械在交织,避开子宫下段紫蓝色区域,取子宫中段体部“J”形切口,但无法避开胎盘附着位置!胎盘上打洞、破膜、迅速娩出胎儿!10:41胎儿顺利娩出,3500g,男宝宝,各项生命体征正常!
刚刚成为妈妈的刘女士,此时却命悬一线,几乎是在宝宝娩出的同时,大量鲜血喷涌而出,顷刻间染红了手术台,血压急速下降,意识模糊。将子宫娩出切口捆扎止血带、宫体注射卡前列素氨丁三醇、垂体后叶素、加快输液和输血速度……麻醉科主任王秀岩带领着“麻花”团队快速建立多个静脉通路,严密监测生命体征,800毫升血浆、10个单位的红细胞,鲜红的血制品源源不断输入产妇体内。血,仍不停涌出,孙红伟医生迅速为产妇行双侧子宫动脉绑扎术、宫腔球囊压迫止血术……
虽然,产妇子宫壁经多次剖宫产已经非常的“薄”,下段更是薄的像“纸”,但为了产妇能保住生命、保住子宫,10多名医护人员没有懈怠,经过3个多小时的生死大营救,硬是将刘女士从“死神”手中夺了回来。妇产科二病区主任周志强也加入“战斗”,产科、妇科、麻醉科、输血科、泌尿外科、检验科等多科室密切协作,不分彼此,成为一个整体,大家只有一个信念:那就是在最短时间内挽救产妇生命,确保母子平安。正是有了这种团队协作的精神,为产妇迎来生命的曙光!
13:55分,手术顺利结束,产妇不仅保住了性命,也保住了子宫,母儿均健康!
术后,医务人员们为产妇制定了详细的产后康复方案,主治医生孙倩及护理团队密切配合,及时调整治疗方案,产妇在医护团队的照料下安全度过了术后一个又一个难关,2月14日情人节这天,产妇顺利出院,出院时患者感慨地说:生个孩子,真的像历经了一场“大劫”,你们就是我命中的“福星”呦!
春节到元宵节这短短的十五天时间里,洛阳东方医院妇产科一病区就收治了前置胎盘孕妇8人,其中完全性前置胎盘2人,凶险性前置胎盘1人,前置胎盘合并大出血DIC1人,这是往年一年才有的前置胎盘患者总量,凶险型前置胎盘是一类对孕妇危害极大,死亡率较高的产科危重症,尤其是多次剖宫产生育的孕妈们,再次生育时,你可真得“悠着点儿”。
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洛阳东方医院妇产一病区,开展的剖宫产术中大出血背带式子宫压迫缝合术(即B-Lynch缝合术)及改良缝合新技术,可以有效控制术中出血,保留患者子宫,提高患者生活质量;对孕妇并发、早发型重度子痫前期,妊娠期糖尿病及肝内胆汁淤积综合征,妊娠合并甲状腺功能低下、甲亢,心脏病等内、外科疾病,以及前置胎盘、胎盘早剥的诊断及处理具有丰富的诊治经验。对产后大出血、失血性休克、DIC及羊水栓塞、新生儿窒息等紧急情况,抢救成功率高,确保了母婴平安。
妇产科一病区康咨询热线: 64978859
妇产科二病区健康咨询热线: 64977037