
炎热的7月,随着气温不断飙升,洛阳东方医院泌尿外科工作量刷出了历史新高,额定床位36张,当月出院人数140人,高峰时段住院人数达50人,完成手术近70台,其中经皮肾镜取石术6台,超过上半年全科所有经皮肾镜手术量总和。
洛阳东方医院各级领导一直注重青年技术人才的选拔、培养和储备,每年都会选派优秀的临床医师、护士进入北、上、广大医院进一步深造,学习先进的专业技术。泌尿外科主治医师姬俊鹏作为进修医生中的一份子,带着目标学习,带着技术回来,在程文超主任的大力支持和稳步推进下,使先进的医疗技术在临床中快速“落地”,率先在洛阳市开展“无管化”经皮肾镜取石术,当月6台经皮肾镜手术全部实现术后第一天下床活动,填补洛阳东方医院经皮肾镜手术“无管化”的空白。
程文超主任、王文军副主任医师和科室医生查房

经皮肾镜取石术又称为“打孔取石”,是肾结石治疗的外科微创技术,因其创伤小、疼痛轻、恢复快的优越性受到患者欢迎。洛阳东方医院泌尿外科是较早开展此类手术的科室,随着医学技术的创新,康复理念的转变,“无管化”经皮肾镜取石术开始受到重视。
什么是经皮肾镜取石术“无管化”
经皮肾镜取石术的“无管化”即术中不留置肾造瘘管。
经皮肾镜取石术“无管化”的优势
1)术后无需佩戴肾造瘘管,提高生活质量。
2)无需术后拔引流管,减少术后疼痛。
3)降低感染机率。
4)减少术后再出血机率,避免因拔管导致再出血。
5)减少尿液外渗。
6)实现快速康复。
7)减少住院时间,降低住院费用。
下图为留置肾造瘘管和“无管化”对比

“无管化”时代的到来,是精准医疗带动医学人性化的发展,它是理念与技术结合的成果。洛阳东方医院泌尿外科“无管化”经皮肾镜取石术的开展,打破了传统的手术理念,实现了患者术后第一天下床活动。常规经皮肾镜需要绝对卧床2-3天,是为了避免肾实质穿刺孔出血,术后出血成了阻碍患者术后早日下床活动的技术壁垒,姬俊鹏医生将北京大学第一医院、北京大学人民医院进修所学的成熟技术,及时应用于临床工作中,术中把握穿刺角度、穿刺位置,穿刺针准确无误地自肾盏穹隆部较垂直穿刺入肾盏,这是手术出血少的技术保证,术中避免损伤肾盂粘膜,避免肾盏颈撕裂也是关键技术点,更是实现患者术后第一天下床活动有力保障,为患者的术后快速康复铺路。
患者没有引流管和引流袋的牵绊,可自由下床活动

精准医学的概念代表了未来生命科学发展的方向和趋势。精准医疗理念是规范化、个体化、手术微创化和安全性的高度统一。近年来,学成归来的优秀医护人员立足岗位,在临床中开展工作,为洛阳东方医院医疗发展蓄积了技术力量,让广大患者得到真正的受益。


洛阳东方医院泌尿外科始建于1976年,坚持“专病专治、专家负责”。目前,正、副主任医师3名,主治医师5名,硕士研究生6名,主管护士4名,主要诊治各种男性泌尿系统常见病、多发病和疑难病。科室开放床位36张,拥有钬激光、输尿管软镜、经皮肾镜、高清腹腔镜、输尿管镜、经尿道前列腺等离子电切镜、经尿道前列腺汽化电切镜、气压弹道和体外冲击波碎石机、尿流率测定仪、前列腺腔内治疗仪以及男科专用诊疗设备。熟练进行尿道、前列腺、膀胱、输尿管等腔内手术,如经尿道前列腺等离子切除术、经尿道膀胱肿瘤电切除术、经尿道狭窄内切开术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜气压弹道碎石术、经输尿管软镜钬激光碎石术等;开展腹腔镜下泌尿外科各类手术,如腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下肾部分切除术、腹腔镜下肾盂输尿管连接处狭窄成型术、腹腔镜下输尿管切开取石术、腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术、腹腔镜下疝无张力修补术;微创治疗男性前列腺疾病、早泄、血精、包皮、包茎等。在市内较早开展女性压力性尿失禁吊带术及女性腺性膀胱炎的诊治。
泌尿外科门诊 64969916 门诊部6号楼二层泌尿外科门诊专区
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