近日，66岁的杨阿姨突发“头痛伴恶心呕吐1小时”， 并逐渐意识不清，被120接至洛阳东方医院神经外科救治。

因患者既往有高血压病史20余年，接诊的洛阳东方医院院长助理姜克文副主任医师判断：应该是颅内动脉瘤的 “嫌疑”比较大。急查头颅CT提示：蛛网膜下腔出血。为进一步确诊，姜克文为患者行全脑血管造影术检查。

但是，术中未发现颅内动脉瘤及动静脉畸形。术后给予重症监护，杨阿姨的病情趋于稳定。然而，几天后的一个晚上，杨阿姨的病情突然加重，急查发现：脑肿胀，局部积血较前稍有增多，考虑为颅内再发出血，并出现急性脑积水。

姜克文副主任医师再度提出：颅内应该有动脉瘤。并果断为患者复查脑血管成像：果然，基底动脉远端动脉瘤！几天前检查时，这个动脉瘤并不显现。姜克文副主任医师为杨阿姨施行了颅内动脉瘤介入栓塞手术。正是由于多“看”了一眼，判断及时准确，杨阿姨的生命得以挽回。

动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。
动脉瘤栓塞术具有安全、创伤小、术后恢复快的优点，同时并发症率、死亡率也明显降低。岁数偏大、体质比较弱、严重的器质性疾病、不能承受开颅手术的患者多选择动脉瘤栓塞术治疗。

现在的杨阿姨神志清醒，精神也好，很快即可下床活动并出院。杨阿姨家人说：多亏了姜医生的责任心和高超的医疗技术救了她。

姜克文医生提醒大家

脑动脉瘤并非“肿瘤”，它是动脉血管局部血管壁变薄，逐渐膨出，外形好像动脉上长了一个气球样的“瘤子”，因此得名“动脉瘤”。脑动脉瘤有脑内“定时炸弹”之称，可见“拆弹”的重要性。
目前，治疗脑动脉瘤方法主要有血管腔内介入微创手术(动脉瘤栓塞术)和直接手术(开颅动脉瘤夹闭术)。对于大多数的颅内动脉瘤手术，主要根据动脉瘤的部位、形态、病人的年龄、病人的体质、发病后患者的状态以及医生的经验等。

洛阳东方医院神经外科通过多年打造，已经建立起一只成熟、高效的医疗团队，对治疗颅内动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血有着丰富的经验。并可以将显微外科手术技术与介入技术相结合，有效治疗各种复杂的颅内动脉瘤。收治动脉瘤所致蛛网膜下腔出血病人疗效确切，是名副其实的颅内拆“弹”团队。

姜克文

洛阳东方医院院长助理，医学硕士，毕业于华中科技大学同济医学院。河南省卒中学会颈动脉外科分会委员，河南省卒中学会神经介入分会委员，河南省介入与血管外科学会委员，河南省护理管理学会委员。
从事神经外科工作十余年，擅长脑血管疾病介入治疗，重度颅脑外伤、脑出血的手术及综合治疗治疗。熟练掌握颅内动脉瘤开颅夹闭术、各种颅脑肿瘤的显微外科切除等。率先开展神经介入、脑动脉瘤显微开颅夹闭及经鼻蝶垂体瘤切除术。发表各类医学论文10余篇。曾先后荣获洛阳市青年科技奖，洛阳东方医院德技双馨、东方之星、十佳技术精英、十佳医生、技术能手等荣誉称号。